Değerli okuyucularımız, bugün sizlere, geçen haftaki yazımızda tanıtmaya çalıştığımız “kas yapı ve fonksiyonlarının bozulması” olarak tanımlanan Miyopati Hastalığının türlerinden ve tedavi metotlarından bahsetmek istiyorum… Miyopatinin türleri şunlardır:
MİYOZİT: Kas liflerinin çeşitli sebeplerden kaynaklanan iltihabıdır. Kaslarda iltihapla seyreden hastalıklar, polimiyozit ve dermatomiyozit gibi sebebi tam belli olmayan iltihabi miyozitlerden, enfeksiyon, metabolik, nörolojik, endokrin, ilaç ve vaskülit kökenli miyopatilere kadar geniş bir yelpazede seyreder. Sık rastlanan bir hastalıktır, yaralanma ya da aşırı kas zorlanması oluşumda kolaylaştırıcı rol oynar. Akut ya da kronik bir seyir gösterebilen miyozit yerleştiği kas bölgesinde ağrılı bir şişlik olarak ortaya çıkar. İrin oluşturan bakterilerin sebep olduğu durumlarda apse de görülür.
POLİMİYOZİT: Kas dokusunda iltihap ve kas lifi hasarına yol açan otoimmün bir hastalıktır. Viral sebeplerin ve genetik eğilim hastalığın oluşumunda etkendir. Her yaşta ortaya çıkabilir ama daha çok çocukluk çağı ve orta yaşlarda görülür. Kadınlar hastalığa daha fazla yakalanır. Hastalığın şiddeti her hastada farklıdır. Şikayetler ani veya tedrici başlar. Boyun kasları, el ve ayakların gövdeye yakın kasları ve kuşak kaslarında tutulum daha belirgindir. Belirtileri ise şunlardır:
> Başını dik tutmada güçlük
> Saçı taramakta zorlanma
> Kolları kaldırmakta, kalkmakta, merdiven çıkmakta zorlanma
> Yutma güçlüğü
> Tutulan kaslarda ağrı ve dokunmakla hassasiyet
> Solunum güçlüğü
> Eklem ağrıları
> Soğuğa maruz kalındığında el ve ayak uçlarında morarma
> Aşırı halsizlik
> Kilo kaybı ortaya çıkabilir.
DERMATOMYOZİT: Bu hastalık türünde Polimyozitteki belirtilere ek olarak yüzde, burun etrafında, elde kırmızımsı döküntüler olur. Polimiyozit ile dermatomyozitin otoimmün hastalık mekanizmaları farklıdır. Polimyozit, skleroderma, lupus eritematosus, romatoid artrit, Sjogren sendromu gibi kollajen doku hastalıklarının seyrinde de ortaya çıkabilir. Dermatomyozitle kanser arasında da bir alaka olup dermatomyozitli hastaların yüzde 30’unda kanser gelişebilir.
MEVSİME DİKKAT!
Özellikle sonbahar ve kış aylarında bizi vuran soğuk algınlıkları yatağa mahkûm ediyor. Tüm bedenimizi bir sarmal gibi halsiz bırakan bu hastalıklar, kaslarda da hasara sebep oluyor. Kas liflerinde oluşan iltihap ve ödemler dayanılmaz ağrılara yol açıyor.
TEDAVİ METOTLARI?ÇOK?ÇEŞİTLİ
Miyopatinin geçmesi diğer hastalıklara bağlı
Miyopati türlerini sebep ve sonuçlarıyla tanıdıktan sonra asıl can alıcı olan “Bu illetin tedavisi ve korunma yolları yok mu?” sorusuna cevap arayalım… Miyopati tedavi edilebilir bir kas hastalığı olduğu için ayırıcı teşhiste kas distrofileri, myastenia gravis, kollajen doku hastalıkları ve diğer iltihabi ve toksik kas hastalıkları düşünülmelidir. Tedavide immün sistemini (savunma sistemini) baskılayan ilaçların başında kortikosteroidler gelir. Şikayetlerde gerileme olana kadar bu dozda devam edilip daha sonra doz tedricen azaltılarak, belirtilerin baskı altında tutulduğu en az dozda tedaviye 1.5-2 sene devam edilir. Sitotoksik ilaçlar da seçenek ilaçlarda kullanılabilir. Bunların hepsi miyopatinin türüne göre değişir.
İLAVE TEDBİRLERLE?AYAĞA?KALKIN!
Egzersiz ve beslenme vücudunuzu güçlü tutar
Kasların tedavisinde ilaçlar tek başına yeterli değildir, işte ilave tedbir ve tedavi yönkemleri:
> EGZERSİZ: Miyopati tedavisinin önemli bir parçasıdır. Miyopatinin tipine ve hastalığın derecesine göre egzersiz programları düzenlenir. İleri derecede güçsüzlüğü olan ve yatalak hastalarda bakımı engelleyecek kalıcı hareket kısıtlılığının önlenmesi için eklem hareket açıklığı egzersizleri tavsiye edilir. Güçsüzlüğü orta derecede olan hastalarda kas kuvvetlendirme programı ve egzersizler hastanın durumuna göre tekrar düzenlenir. Hafif güçsüzlüğü olan hastalar ise normal aktivitelere katılmaları için desteklenmelidir.
> BESLENME: Sağlıklı ve dengeli beslenme ile normal vücut ağırlığının korunması sağlanır. Yutma güçlüğü olan hastalar için gıdalar uygun şekilde hazırlanır ve boğulmalarını önlemek için yatağın uygun pozisyonu ayarlanır.
> SOLUNUM: Nefes almakta zorluk çeken hastalar için solunum desteği sağlayan cihazlar kullanılır.
> YAN ETKİ: Miyopatilerin bazılarının tedavisinde kullanılan kortikosteroidler kemik erimesine yol açabileceğinden koruyucu tedaviye de başlanılmalıdır.
> İRSİLİK: Bu tür miyopatili hastalar, belirli anestezi ilaçlarına karşı entolerans (tepki) gösterebileceğinden miyopatinin alevlenmesine ve vücut ısısının yükselmesine de yol açabileceğinden dikkatli olunmalıdır.
UZMANLAR UYARIYOR:
Obezite, safra kesesi taşına sebep oluyor
Dünyanın önemli problemlerinden biri olan, hükümetler tarafından stratejiler oluşturulan obezitenin, kolesterol yüksekliği, metabolizmayı yavaşlatması gibi nedenler dolayısıyla genç yaş grubunda bile safra kesesi taşına neden olduğu bildirildi. Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Yrd. Doç. Dr. Murat Özban, safra kesesi taşının insan hayatını tehdit ettiğini vurgulayarak şunları söyledi: “Genel olarak orta yaş ve üzerinde ortaya çıkan safra kesesi taşı problemi, obeziteye bağlı olarak gençlerde de görülebiliyor. Genç şişmanların riski 4-6 kat daha artıyor. Obezitenin safra kesesi taşına yol açma nedeni safra oluşumu faktörlerinden biri olan kolesterol yüksekliği, genel olarak metabolizmanın yavaşlaması buna bağlı olarak safra kesesi hareketlerini azaltan diğer sebepleri sayabiliriz. Safra kesesi hareketinin azalması, safra akışının yavaşlamasına ve buna bağlı olarak da safra çamurunun, beraberinde taşlarının oluşmasına yol açmaktadır.” AA
Psikopatlar iyi koku alamıyor
Psikopatların koku alma duyusunun zayıf olabileceği belirlendi. Avustralya’daki Macquarie Üniversitesi’nin Psikoloji Bölümü’nden Mehmet Mahmut ve Richard Stevenson, psikopatik eğilim gösteren 19-21 yaşındaki suça karışmamış 79 kişinin koku alma yetisi ile sakinlik, düzensiz yaşam biçimleri ve suça olan meyillerini inceledi. Portakal, kahve veya deri gibi kokan 16 çubuğun koklatıldığı bu kişilerin kokuları doğru şekilde saptayamadığı görüldü. “Chemosensory Perception” dergisinde yayımlanan araştırmaya imza atan bilim adamları, beynin koku almayı denetleyen bölümünün psikopatik eğilim gösteren kişilerde daha az etkili olduğunu vurguladı. Bulguların, psikopatların bu sonuçlardan yola çıkarak belirlenmesini kolaylaştırabileceğini belirten uzmanlar, koku alma duyusu zayıf olan her kişinin psikopat olarak algılanmaması gerektiğine, koku alma bozukluğunun şizofreni, Parkinson ve Alzheimer hastalarında da görülebileceğine dikkati çekti. AA
VİRAL MİYOZİT
Gribe yakalananların kas liflerinde de ağrılar oluyor!
Canımızı sıkan Viral Miyozit (kas liflerinin iltihabı ) sonucu oluşan ağrılar, gribal enfeksiyonların seyrinde sık görülebilir.
Griple birlikte oluşan Miyozitlerin belli başlı özellikleri şunlardır:
> Hareket ve solunumla artan ağrı belli başlı şikayettir
> Baldır kaslarında hassasiyet.
> Ateş, üşüme, titreme, halsizlik
> Bacak kaslarındaki ağrıya hassasiyet ve ödem eşlik edebilir.
> Refleks ve kas kuvveti normaldir, ancak yürüme güçlüğü vardır.
> Şiddetli göğüs ağrısının sebebi karın kaslarındaki miyozittir
> Şikayetler bir hafta içinde düzelir.