Yaşım 32, masa başı bir işte çalışıyorum. Stresli bir yapıya sahibim. Günde bir paket sigara içiyorum. 3-4 ay önce şiddetli kas ağrıları yaşadım. Kan testlerinde CK (Kreatin Kinaz) değeri yüksek çıktı. Bir hafta sonra normal değerine indi. Üç ayrı nöroloğa ve iki romatoloğa gittim. 3 defa EMG çektirdiler, sonuç temiz çıktı. Miyoglobin testi ve diğer kan sonuçlarım da normal. Doktorların hepsi de muhtemel bir viral enfeksiyona bağlı kas yıkımı yaşadığımı, CK değerimin yükselmesinin bunu gösterdiğini ancak vücudumun kendini toparladığını söylediler. İlk başlarda beni ağlatan sızı şeklinde kas ağrılarım şimdi yok, nerdeyse bitti. 4-5 defa kas enzimlerim CK hep normal sınırlarda çıktı. Ağrılarımın olduğu sürede denge bozukluğu, el ve ayaklarda elektriklenmeler oluyordu, onlar da düzeldi. Düzelmeyen tek şey; kas seğirmelerim. Bunlar hastalık başında yoktu, sonradan ortaya çıktı. Kas ağrılarım olduğu dönemde kas hastasıyım diye çok fazla stres yaptığım dönemde seğirmeler başladı. Şimdi azalma oldu ama tam anlamıyla kurtulamadım. Sosyal hayatımı etkiliyor diyebilirim. Bu seğirmelerin sebebi sizce ne olabilir ve geçmesi için ne yapabilirim?
> Rumuz H.K.
MİYOPATİ?DENEN?İLLET
Sayın H.K., hastalığınız sonrası devam eden, temelinde psikolojik stresin ön planda olduğu Fasikülasyon (irade dışı kas kasılması veya seyirme ) ve Fibromiyaljiden geçmeden önce asıl kas yapı ve fonksiyonlarının bozulması olayı olan “Miyopati” hastalığından bahsetmeye çalışacağım. Miyopatilerin bazılarında, kişinin bağışıklık sistemi kendi kas dokusunu mücadele edilmesi gereken düşman görüp kas hasarı ve güçsüzlüğe de yol açar.
SEBEPLERİ:
> Mikrobik hastalıklar
> İrsi hastalıklar
> Kan elektrolit dengesizliği ile ilgili hastalıklar
> Tiroid hastalıkları
> Otoimmün hastalıklar
> Çeşitli ilaçlar
BELİRTİLERİ:
> Boyun, omuz ve kalça çevresindeki büyük kaslarda kuvvetsizlik
> Merdiven çıkmada, sandalyeden kalkmada veya yukarı uzanmada zorluk
> Etkilenen kaslarda ağrı
> Bazı hastalarda yutma güçlüğü
> Gıdaların soluk borusuna kaçması (aspirasyon)
> Solunum güçlüğü ve sık sık öksürme durumu.
> MİYOPATİYİ TEŞHİS için gereken laboratuvar bulguları…
Miyopati teşhisi konması için laboratuvar bulgularında şu sonuçların çıkması gerekmektedir:
> CK (Kreatin Kinaz) düzeyi yüksektir
> Akut dönemde sedimantasyon yükselir
> İdrarda myoglobinüri olur
> EMG’de myojenik ünit değişiklikleri ve spontan aktivite fibrilasyon, pozitif keskin belirlenir
> Kas biyopsinde damar etrafı iltihaplı değişiklikler ve kas lifleri düzeninde bozulma görülür.
> HAFTAYA: MİYOPATİ ÇEŞİTLERİ VE TEDAVİSİ
>> Sık aldığımız ilaçlar kastırıyor!
İlaçlara bağlı miyopati görülme sıklığı tam olarak bilinmemekle birlikte, yaygın olduğu halde tam teşhis koymada zorluk vardır. İlaca bağlı miyopatiler, farklı mekanizmalar neticesi oluşur. İlaca bağlı toksik miyopatiye yol açan çok sayıda ilaç olmakla birlikte günümüzde sık kullanılan birçok ilaç ile alkol, kokain gibi bağımlılık yapan maddeler daha ön plandadır. İşte miyopatiye yol açan ilaçlar: Glikokortikoidler, Kortikosteroidler, Lipid düşürücüler (Statinler, Fenofibratlar), Klofibrat, niasin, gemfibrozil ve ezetimib, Kolşisin, Zidovudin, D penisilamin, Rifampisin, Sülfonamidler, Levodopa, Vinkristin ile Hidroksiklorokin.
>> Bitmek bilmeyen ağrılar…
Vücudumuzda gelişen ilaca bağlı kas fonksiyon bozukluklarının başlıca emareleri şunlardır:
> Kas güçsüzlüğü
> Kas ağrıları
> Kas erimesi sonucu gelişen akut böbrek yetersizliğine çeşitli seviyelerde gözükür.
İlaca bağlı etkileşim seviyesi, Kreatin Kinaz (CK) yüksekliği ile alakalıdır. Etken ilacın kesilmesiyle şikayetler ve CK seviyeleri hızlıca normale döner.